חיפושדלג על חיפוש
    תמונה תמונה 2 3 4

    תזונה ומחלות הלב

    מאת יפה כהן
    דיאטנית קלינית,
    שירות תזונה ודיאטה

    לתזונה בריאה השפעה מרכזית על מניעת תחלואת הלב. דיאטה ים תיכונית האופיינית ליושבי אגן הים התיכון (כרתים, איטליה ויוון) נמצאה מגינה מפני טרשת העורקים. ככל שמתמידים בה, כך קטן הסיכון למחלת לב ולתמותה. הדיאטה הים תיכונית עשירה בפירות וירקות טריים, בדגנים מלאים, בקטניות ובזרעים ואגוזים. מקור השומן העיקרי בדיאטה הים תיכונית הוא שמן זית, ומקורות החלבון הם דגים, גבינה, יוגורט, עוף וביצים.

    בכתבה זו נפרט את מרכיבי המזון העיקריים המשפיעים על בריאות הלב.

    השומן במזון
    סוג השומן אותו אנו צורכים מכריע במניעת מחלות לב. יש להבדיל בין סוגי השומנים השונים במזון.

    • כולסטרול – מקור הכולסטרול במזון הוא רק מן החי: בשרים, ביצים ומוצרי חלב. כמות הכולסטרול היומית המומלצת היא עד 300 מיליגרם. על כן יש להמנע ממזונות עם תכולת כולסטרול גבוהה כמו: ביצים, חמאה, מוצרי חלב שמנים, בשרים שמנים ובעיקר איברים פנימיים כמו כבד, לבבות וטחול. יש להעדיף מזונות דלים בכולסטרול כמו דגים, עוף ומוצרי חלב דלי שומן. יש לציין שבחלמון של ביצה אחת יש את כל כמות הכולסטרול המומלצת ליום. על כן הכמות המומלצת היא 2-3 ביצים לשבוע, כולל ביצים בבישול ובאפייה.
    • שומן רווי– קשור להעלאת רמת הכולסטרול בדם, ובמיוחד עליית  ה-LDL(הכולסטרול "הרע"). השומן הרווי מוצק ברובו בטמפרטורת החדר, ומקורו בעיקר במזונות מן החי כמו חמאה, מוצרי חלב שמנים, שומן עוף ובשר, בשר כבש, נקניקים, נקניקיות, חלמון ביצה, וכן מספר שמנים צמחיים כמו שמן קוקוס ושמן דקלים.
      קיים תהליך תעשייתי להפיכת שומן צמחי לשומן רווי. כך מייצרים מרגרינה. תהליך זה גורם ליצירת חומצות שומן מסוג טראנס המזיקות לבריאות הלב. על כן יש להמנע משימוש במרגרינה וממזונות המכילים מרגרינה כמו בורקס, מלווח, וופלים, עוגות מבצק פריך, חטיפים שונים וכו'. לא מספיק שהכתובת "אינו מכיל כולסטרול" מתנוססת על גבי האריזה. יש לבדוק ברשימת המרכיבים על גבי האריזה של המוצר המוכן האם אינו מכיל "שומן מוקשה מן הצומח" וחומצות שומן מסוג טראנס.
    • שומן חד בלתי רווי – שומן זה (בעיקר חומצות שומן מסוג אומגה 9 ) יכול להוריד את רמות הכולסטרול בדם ולכן רצוי להעלות את כמותו בתפריט. שומן חד בלתי רווי נמצא בעיקר בשמן זית, זיתים, שמן קנולה, אבוקדו, טחינה, שקדים ובוטנים.
    • שומן רב בלתי רווי -  מורכב משתי קבוצות עיקריות: חומצות שומן מסוג אומגה 3 וחומצות מסוג אומגה 6. מדובר בחומצות שומן החיוניות והכרחיות לגוף. מקורות עיקריים לאומגה 6: שמן תירס, שמן סויה, שמן חמניות, שמן חריע, שמן שומשום וגרעינים. אך בניגוד לחומצות שומן מסוג אומגה 6, לחומצות שומן מסוג אומגה 3 יש תפקיד חשוב במניעת התפתחות טרשת העורקים ובהפחתת מחלות לב ויתר לחץ דם. השפעה מוכחת שלהן היא ירידה ברמות הטריגליצרידים בדם. המקור העיקרי לאומגה 3 הוא דגי ים מהים הצפוני כגון: סלמון, מקרל, סול, בקלה, הליבוט, טונה וסרדינים. מקורות נוספים לאומגה שלוש הם זרעי פישתן ואגוזי מלך. לכן רצוי לצרוך בין 5 ל-7 יחידות אגוזי מלך כתחליף לשומן אחר. 

    כדי לסכם וליישם את נושא השומן במזון, ראשית יש לזכור ששומן, גם אם הוא שייך לקבוצת השומנים הבריאים, הוא עדיין משמין. ההמלצה הראשונה להורדת כולסטרול בדם היא לרדת במשקל (למי שיש עודף, כמובן). לכן לא צריך להסתער על האבוקדו, האגוזים והדגים, אלא לאכול מהם בכמויות קטנות בתפריט היומי במקום אכילת שומנים רוויים. 

    סיבים תזונתיים
    הסיבים התזונתיים מסייעים בהורדת הכולסטרול בדם והסיכון למחלות לב. מזונות עשירים בסיבים תזונתיים: קטניות (גרגרי חומוס, שעועית יבשה, אפונה יבשה, עדשים, פול), שיבולת שועל (קוואקר), חיטה מלאה, אורז מלא, בורגול, כוסמת ומוצרי קמח מלא כמו לחם חי, פירות וירקות.

    ירקות ופירות
    מלבד תכולת הסיבים שבהם, ירקות ופירות מכילים גם ויטמינים, מינרלים ופיטוכימיקלים ומגנים מפני מחלות לב. מומלץ לצרוך לפחות 5 מנות פרי או ירק במגוון צבעים. יש להעדיף ירקות על פני פירות, כי הם מכילים פחות סוכר וקלוריות.

    אלכוהול
    ההמלצה היא להגביל בכמות האלכוהול הנצרכת ביום. לנשים מומלץ לשתות עד משקה אלכוהולי אחד ביום. לגברים מומלץ עד שני משקאות. הכוונה במשקה אלכוהולי אחד היא למשקה שאינו מכיל יותר מ- 15 מ"ל אלכוהול נקי. דוגמאות למשקה אלכוהולי אחד: 360 מ"ל בירה או 120 מ"ל של יין. בין המשקאות האלכוהולים המומלץ ביותר הוא יין אדום שמכיל גם נוגדי חמצון שמגנים מפני מחלות לב.

    תה ירוק
    תה ירוק מכיל נוגדי חימצון שעוזרים להפחית את הסיכון למחלות לב. לכן מומלצת שתייה יומית של תה ירוק. מאחר שתה ירוק מכיל קפאין, יש לצרוך בהגבלה.

    שום: מכיל אליצין – רכיב שמוריד את רמות הכולסטרול בדם ואת הסיכון לחלות במחלת לב.

    מלח: מומלץ להפחית את צריכת המלח ל- 6 גרם מלח ביום, שזה שווה ערך לכפית מלח אחת  
    (2400 מ"ג נתרן).  

    משקל גוף
    משקל גוף תקין מחושב ע"י אינדקס מסת הגוף (BMI). כדי לחשב את ה- BMI שלך, עלייך לחלק את משקלך בגובה (במטרים) ואת התוצאה שוב לחלק בגובה (במטרים). BMIתקין נע בין 20-25. BMI בין 25-30 הינו עודף משקל. השמנה מוגדרת כ- BMIמעל 30. אנשים עם עודף משקל חשוב להפחית במשקל ע"י דיאטה מתונה תוך מעקב ארוך טווח של דיאטנית ורופא. גם לירידה של 5-10% מהמשקל יש השלכות בריאותיות חיוביות. חשוב לציין שההשמנה המרוכזת בעיקר באזור הבטן, המכונה "השמנת תפוח" (אופיינית לגברים), קשורה בסיכון גבוה יותר למחלות לב מאשר השמנה המרוכזת באזור הירכיים שנקראת "השמנת אגס" (אופיינית לנשים). כדי להגיע  ולשמור על משקל גוף תקין יש לשלב דיאטה מאוזנת ופעילות גופנית. המלצה כללית היא הליכה של לפחות חצי שעה ברוב ימות השבוע. יש להוועץ עם הרופא המטפל לגבי סוג הפעילות המותרת. 

    סיכום ההמלצות:

    • להגיע למשקל גוף תקין.
    • להקפיד על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים וקטניות מידי יום.
    • להפחית בצריכת בשר שמן. יש להעדיף, עוף בלי העור, הודו, בשר בקר רזה ובעיקר דגי ים.
    • לכלול בתפריט שומנים חד בלתי רוויים המצויים בשמן זית, שמן קנולה, אבוקדו ושקדים במקום שומן רווי המצוי בעיקר בשומן מן החי ובשומן צמחי מוקשה (מרגרינה). ניתן להשתמש בממרחים העשויים משמן זית או קנולה.
    • להעדיף בישול, אפייה וצלייה בגריל על פני טיגון.
    • לצרוך מוצרי חלב עד 5% שומן.
    • להמעיט בצריכת מלח (נתרן).
    • פעילות גופנית חשובה ביותר לבריאות הלב, אך יש להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי סוג ומידת המאמץ המותרים. 

    ותמיד לזכור: שינויים קטנים בתזונה – צעד גדול לבריאות! 

    בר ימיןדלג על בר ימין
    חדשותדלג על חדשות

    חדשות

    המשך עצור
    • מנכ"לית וולפסון, ד"ר אנגל, פגשה את שרת המשפטים

      השרה שקד שוחחה עם ד"ר אנגל על הקמת בית החולים לילדים על שם סילבן אדאמס במרכז הרפואי וולפסון, ועל הרחבת הפעילות בתחום 'הצל לבו של ילד'

    • בדיקת דם או מי שפיר: במה לבחור ומתי?

      רגע לפני שאתן מקבלות החלטה במה לבחור, פרופ' יוסי שלו, רופא בכיר ביחידת אולטרסאונד נשים בוולפסון, עושה לכן סדר

    • חיסוני ילדים: מה אומר הדוקטור?

      ד"ר דיאנה טשר, מומחית ברפואת ילדים ובמחלות זיהומיות בילדים, בתשובה ל-10 טענות הנגד הנפוצות – גזרו ושמרו!

    • נס בוולפסון: הרופא הורה לאישה להפיל כי 'התינוק מת', ואז אירע הבלתי ייאמן

      אישה בהריון שהגיעה לבדיקה שגרתית בשבוע ה-29, התבשרה כי עליה לעבור הפלה היות ולולד שברחמה אין דופק ו"ככל הנראה הוא מת".

    • ד"ר אנגל ברשימת 50 המשפיעות של פורבס

      ריאיון עם ד"ר ענת אנגל, מנכ"לית המרכז הרפואי וולפסון, אשר נבחרה השנה להופיע ברשימה.

    • מנהלת וולפסון, ד"ר ענת אנגל: "לא רק שנישאר עצמאיים, נהפוך לבית חולים מוביל"

      אנגל בנתה קריירה מטאורית ועשירה עד שמונתה לאחרונה למנהלת החדשה של בית החולים וולפסון. בראיון ראשון ובלעדי לכלכליסט, מציגה תפיסה ניהולית מגובשת, מתווה אסטרטגיה שתוציא את בית החולים מהגירעונות

    • חדרי ניתוח לב וזכוכיות צבעוניות: כך ייראה בית החולים לילדים בוולפסון

      בימים אלה מוקם בניין הילדים החדש במרכז הרפואי וולפסון. בווולפסון מתכוונים גם להקים אזור אשפוז ממוגן לשעת חירום לכל המאושפזים בבניין הילדים.

    • פרס האו"ם הוענק ל"הצל לבו של ילד"

      עמותת "הצל לבו של ילד", מהמרכז הרפואי וולפסון, הצילה את חייהם של למעלה מ-4,700 ילדים מ-57 מדינות .

    • דלקת בדרכי השתן בילדים ובתינוקות

      מנהלת מרפאת נפרולוגית ילדים בוולפסון, ד"ר מיטל קידר, במדריך מקיף על דלקת בדרכי השתן אצל תינוקות וילדים. על מניעה, אבחון ודרכי טיפול על מנת להפחית את הסיכון לנזק כלייתי קבוע.

    • ד"ר מרדכי שמעונוב, מנהל המחלקה כירורגיה א' ,מסביר מהו ניתוח בריאטרי, תנאי סף אליו ודרכי החלמה.

      "לא מדובר בפתרון קסם. המטופל יתקבל לניתוח שכזה רק לאחר שניסה להתמודד עם משקלו בכל הדרכים המקובלות"

    • קמפיין 'וולפסון' נגד אלימות סוקר במספר אמצעי תקשורת.

      הצוותים הרפואיים והסיעודיים בבתי החולים שיתפו ברשתות החברתיות צילומי מחאה והזדהות

    • מחקר במחלקת ריאות בוולפסון: טיפול ייעודי לחולי COPD מביא לצמצום שיעור האשפוזים החוזרים

      ניתן לצמצם באופן דרסטי את שיעור האשפוזים החוזרים של חולי COPD

    • Israeli non-profit Save a Child’s Heart wins UN award

      The humanitarian aid organization first Israeli NGO to win the United Nation’s ‘Population Award’, for its work providing free heart surgeries to children in need all over the world.

    • אשת השנה ברפואה- פרופ' טלי שגיא

      פרופ' טלי שגיא מנהלת היחידה לנוירולוגיה ילדים, נבחרה השנה, בשל פעילותה בתחום הטיפול בקנאביס, בתינוקות המאובחנים על ספקטרום האוטיזם.

    • פרופ' יעקב בר מונה לראש החוג לגינקולוגיה של אונ' ת"א

      פרופ' יעקב בר, מנהל אגף נשים ויולדות ב'וולפסון', מונה באחרונה לראש החוג לגינקולוגיה ומיילדות של אוניברסיטת תל אביב.

    • מרכז לימוד ע"ש אלי בארי ז"ל יוקם במרכז הרפואי 'וולפסון'

      עמותת הידידים של המרכז הרפואי 'וולפסון', ביחד עם הנהלת בית החולים, ערכה השבוע ערב לזכרו של אלי בארי ז"ל, אשר כיהן כיו"ר עמותת הידידים של המרכז הרפואי וכיו"ר 'אגמון' – גמלאי המוסד למודיעין. אלי בארי ז"ל פעל רבות לקידום המרכז הרפואי מתוך תחושת שליחות, בהתמדה ובנחישות. לזכרו יוקם מרכז לימוד ב'וולפסון'

    • וולפסון נגד האלימות- 45 מאבטחים, לחצני מצוקה ומצלמות

      ניר כץ, קצין ביטחון ראשי בבית החולים, מגלה: "יש הרבה מקרי אלימות מדי יום שהציבור אינו יודע עליהם". "כוח האבטחה בוולפסון מורכב מאנשים שמיומנים לטפל במקרי אלימות במסגרת בית החולים".

    • MRI בדרך ל"וולפסון"

      משרד הבריאות יעניק למרכז הרפואי 'וולפסון' 3 מיליון שקלים לצורך רכישת מכשיר MRI

    • 'וולפסון' משיק אתר חדש!

      המרכז הרפואי גאה להציג אתר מעודכן, נוח ואסתטי לשימושכם. באתר תוכלו למצוא מידע עדכני על המחלקות והצוותים, לבדוק את זמני הפעילות של המרפאות השונות ולאתר דרכי התקשרות, לצורך התייעצויות או זימון תורים

    • דרושים מתמחים בהרדמה

      מחלקת ההרדמה ב'וולפסון' מציעה תנאים מיוחדים למתמחים, בדמות מענק מקצוע מיוחד, תקן של משרד הבריאות והשתתפות בתשלום שכר הדירה. לפרטים והגשת מועמדות יש לפנות למחלקה בפקס: 03-5028843, או בדוא"ל: ezri@wolfson.health.gov.il

    • קו תמיכה לילדים חולי קרוהן והורים

      במסגרת המערך לתמיכה בילדים ומתבגרים חולי IBD (מחלות מעי דלקתיות, וביניהן קרוהן), אנו משיקים קו טלפוני לתמיכה וסיוע, אשר יופעל על ידי אמהות בהתנדבות. זמני הפעילות: ימי שני, בין השעות 13:00-16:00, בטלפון: 03-5028487

    • חולקו פרסי "העובד המצטיין" במרכז הרפואי

      בטקס שנערך בפעם ה-6 ברציפות, חולקו פרסים ע"ש פרופ' יחזקאל קישון, מייסדו של מכון הלב ב-'וולפסון'. העובדים המצטיינים שזכו בכבוד: ד"ר חוסיין אבו-ודס, רופא בכיר בחדר המיון; חסן גוטי, סגן רכז אלונקאים; אליונורה קורייב, אחות ממחלקה פנימית ד'; דורה חביביאן, אחות ביחידה לטיפול נמרץ לב; ומורן כוכב, מזכירתה של סגנית מנהלת המרכז הרפואי

    • שיתוף פעולה עם המשרד לאזרחים ותיקים

      בחודש אוקטובר הקרוב יצוין "חודש הקשיש", ולרגל המאורע תוקם "דירה בטוחה לדוגמא" בחצר המרכז הרפואי 'וולפסון'

    • "חודש הקשיש" ב-'וולפסון'!

      החל מיום ג', ה-8 באוקטובר ועד לסיום החודש יתקיימו במרכז הרפואי הרצאות, סדנאות ופעילויות שונות למען בני גיל הזהב, במטרה לשפר את המודעות לסכנות ועזרי בטיחות בהם ניתן להשתמש

    • כנס בנושא מיאלומה

      ביום שלישי הקרוב (15 באוקטובר) בשעה 16:00 יתקיים במרכז הרפואי 'וולפסון' כנס בשיתוף אמ"ן - עמותת חולים במחלת המיאלומה - שיעסוק במחלה, בדרכי טיפול עכשוויים ועתידיים, ובעוד מגוון נושאים. הכניסה חופשית, הקהל הרחב מוזמן

    עבור לתוכן העמוד